Ворота печени

Ворота печени (лат. porta hepatis), также известные как поперечная борозда печени, представляют собой глубокую борозду на нижней поверхности печени, через которую проходят все сосудисто-нервные образования (кроме печёночных вен), а также печёночные протоки, входящие в печень или выходящие из неё. Они залегают в печёночно-двенадцатиперстной связке и содержат:

• общие печёночные протоки (спереди и справа)

• собственную печёночную артерию (спереди и слева)

• воротную вену (кзади от них)

Через них также проходит печёночное сплетение вегетативных нервов:

• симпатические вегетативные волокна к печени и жёлчному пузырю

• парасимпатические волокна через печёночную ветвь от чревного сплетения (от блуждающего нерва)

Расположение анатомических структур вокруг ворот печени можно описать в виде буквы «H». Левая вертикальная линия буквы «H» образована венозной связкой сверху и круглой связкой снизу. Правая вертикальная линия образована нижней полой веной (НПВ) сверху и желчным пузырем снизу. Перекладиной буквы «H» являются ворота печени, через которые входят и выходят желчные протоки, печеночные артерии и воротная вена. В воротах печени также проходят нервы и лимфатические сосуды. Участок, ограниченный желчным пузырем и круглой связкой, представляет собой квадратную долю печени, тогда как участок между венозной связкой и НПВ — хвостатую долю печени.

В направлении спереди назад структуры ворот печени располагаются в порядке «проток — артерия — вена», поэтому печеночные протоки более доступны при хирургических вмешательствах. К воротам печени прикрепляется малый сальник. Сами ворота печени расположены между хвостатой долей сзади и квадратной долей спереди.