Рассекающий остеохондрит локтевого сустава

Поражение локтевого сустава при рассекающем остеохондрите встречается редко. Оно определяется как локализованная фрагментация кости, прилежащей к хрящу головки мыщелка плечевой кости. Общее обсуждение рассекающего остеохондрита см. в основной статье — рассекающий остеохондрит.

Эпидемиология

Чаще всего встречается у молодых бейсбольных питчеров.

Клиническая картина

Клинические проявления могут включать:

• боль по латеральной поверхности локтевого сустава
• отёчность
• нестабильность (слабость) медиальной коллатеральной связки

Патология

Возникает вследствие повторяющейся компрессионной травмы, приводящей к сосудистой недостаточности и микротравматизации. Обычно поражает головку мыщелка плечевой кости доминантной руки.

Общее обсуждение патологии данного состояния см. в основной статье рассекающий остеохондрит.

Рентгенологические признаки

Обзорная рентгенограмма

• неспецифические данные исследования
• в большинстве случаев в пределах нормы
• может выявляться неровность контуров и фрагментация головки мыщелка плечевой кости

КТ и МРТ

Полезны для оценки стабильности очага:

• КТ-артрография более информативна
• ранние изменения определяются на T1-взвешенных изображениях при отсутствии изменений на T2-изображениях
• выраженные изменения визуализируются как на T1-, так и на T2-изображениях

Дифференциальный диагноз

• Болезнь Паннера: остеохондроз головки мыщелка плечевой кости

См. также

• отраивающий остеохондрит коленного сустава
• рассекающий остеохондрит голеностопного сустава