Классификация переломов латерального мыщелка плечевой кости по Мильчу
Синонимы: Классификация Мильча
Классификация Мильха — одна из систем, используемых для переломов латерального мыщелка плечевой кости.
Применение
Единой общепринятой классификации переломов латерального мыщелка плечевой кости нет; в настоящее время (по состоянию на 2024 год) используются классификации Мильха, Weiss, Jakob и Song, хотя некоторые авторы отмечают, что классификация Мильха используется редко. Классификацию Мильха критикуют за то, что она носит лишь анатомический описательный характер и не определяет тактику лечения.
Классификация
Эти переломы делятся на две группы в зависимости от их отношения к борозде блока:
I тип: линия перелома проходит латеральнее борозды блока в борозду между головкой и блоком плечевой кости; Salter-Harris тип IV; стабильный
тип II: линия перелома проходит через борозду блока к верхушке; патоморфологически — перелом типа IV по Салтеру — Харрису (но рентгенологически выглядит как перелом типа II по Салтеру — Харрису, так как хрящ не визуализируется); нестабильный
Клинические случаи
Классификация переломов латерального мыщелка плечевой кости по Милчу (иллюстрации)
Перелом латерального мыщелка плечевой кости — тип 2 по Мильху
Падение на вытянутую руку. Боль и отёк правого локтевого сустава.
Перелом латерального мыщелка плечевой кости — тип 2 по Милчу
Падение на вытянутую руку во время бега. Отёк правого локтевого сустава.
Article courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 56887, CC BY-NC-SA