Оссифицирующий лабиринтит

Оссифицирующий лабиринтит, также известный как оссификация лабиринта, представляет собой патологическую оссификацию перепончатого лабиринта в ответ на повреждение внутреннего уха.

Клиническая картина

Обычно он сопровождается выраженной сенсоневральной тугоухостью и иногда может сочетаться с головокружением и/или вертиго. Это самая частая причина приобретённой сенсоневральной тугоухости у детей.

Патология

Заболевание чаще всего является исходом перенесенного гнойного лабиринтита, связанного либо с отомастоидитом (тимпаногенная этиология), либо с менингитом (менингогенная этиология). Другие причины включают оперативные вмешательства на височной кости или ее травмы, аутоиммунное заболевание внутреннего уха и серповидноклеточную анемию.

Ассоциированные состояния

• тимпаносклероз

Рентгенологические признаки

Барабанная лестница базального завитка улитки является наиболее частой локализацией поражения.

КТ

Отложение костной ткани высокой плотности в пределах перепончатого лабиринта:

• легкая степень: нечеткое повышение плотности в жидкостных пространствах перепончатого лабиринта
• умеренная степень: очаговые зоны костного сужения жидкостных пространств перепончатого лабиринта
• тяжелая степень: перепончатый лабиринт полностью облитерирован костной тканью, замещающей жидкостные пространства

МРТ

• на сильно Т2-взвешенных изображениях отмечается потеря нормального гиперинтенсивного сигнала от жидкости в перепончатом лабиринте (в виде участков низкой интенсивности сигнала в лабиринте)

Лечение и прогноз

Может затруднять или делать невозможной кохлеарную имплантацию.

Дифференциальный диагноз

В список дифференциального диагноза по данным лучевых методов входят:

• аплазия лабиринта или аплазия улитки
• ретрофенестральный/кохлеарный отосклероз