Фетальная задняя мозговая артерия

Фетальное отхождение задней мозговой артерии (фетальная ЗМА), иногда также менее точно называемое фетальным отхождением задней соединительной артерии (фетальная ЗСА), представляет собой частый вариант строения задней мозговой циркуляции.

Эпидемиология

Фетальная ЗМА встречается примерно у 25% (диапазон 20–30%) людей.

Анатомическое строение

Фетальный тип ЗМА описывает ситуацию, при которой задняя соединительная артерия (ЗСА) имеет больший диаметр, чем сегмент P1 задней мозговой артерии (ЗМА), и, следовательно, обеспечивает основной объем кровотока в ЗМА. Сегмент P1 в таких случаях может быть гипоплазированным (малого калибра) или отсутствовать. При наличии двустороннего фетального типа ЗМА базилярная артерия имеет значительно меньший калибр по сравнению с нормой ^ref.

Топографические взаимоотношения

В случаях нефетального строения ЗМА ЗСА располагается верхнемедиальнее глазодвигательного нерва, тогда как при фетальном типе ЗМА она проходит выше или верхнелатеральнее него ^ref.

Клиническое значение

Значение фетальной ЗМА связано с особенностями картины ишемического инсульта, поскольку при наличии фетальной ЗМА она по существу является частью переднего бассейна кровообращения ^ref. Это приобретает клиническое значение, например, при ипсилатеральном стенозе внутренней сонной артерии. Кроме того, более крупная ЗСА при сохранном сегменте P1 обеспечивает коллатеральное кровообращение.