Радиопедия
Меню

Экстренная КТ головного мозга (мнемоника)

Синонимы: КТ головы (мнемоника), Blood can be very bad (мнемоника), Экстренная КТ головного мозга (мнемоника), КТ головного мозга (мнемоника)

Bruno Costa Gomes

Полезная мнемоника, используемая для оценки данных экстренной КТ головного мозга:

  • Blood Can Be Very Bad

Мнемоника

Использование систематического подхода помогает не пропустить значимую неврологическую патологию.

  • B: blood (кровь)
    • оцените наличие эпидуральной гематомы, субдуральной гематомы, внутрипаренхиматозного кровоизлияния, внутрижелудочкового кровоизлияния, субарахноидального кровоизлияния, а также экстракраниального кровоизлияния
  • C: цистерны
    • обратите внимание на наличие крови, сглаженность и асимметрию в четырёх ключевых цистернах (перимезэнцефалической, супраселлярной, четверохолмной и сильвиевой цистернах)
  • B: головной мозг
    • обратите внимание на асимметрию или сглаженность рисунка борозд, дифференциацию серого и белого вещества (включая симптом исчезновения островковой ленты), дислокацию структур и патологические гиподенсные зоны (например, воздух, отёк, жир) или гиперденсные участки (например, кровь, кальцинация)
  • V: желудочки
    • обратите внимание на внутрижелудочковое кровоизлияние, компрессию или смещение желудочков и гидроцефалию
  • B: кости
  • Article courtesy of Bruno Costa Gomes, Radiopaedia.org, rID: 21630, CC BY-NC-SA

    Клинические случаи

    Диагноз подтверждён

    Острый инфаркт головного мозга на фоне мутации гена протромбина в анамнезе

    Внезапное появление асимметрии лица слева, гемипареза верхних и нижних конечностей и гемигипестезии слева. Сопутствующая периодическая невнятная речь, дезориентация и зафиксированный очевидцами самокупирующийся тонико-клонический судорожный приступ длительностью 30 секунд. Из значимого анамнеза: известная генетическая мутация гена протромбина, прием низких доз аспирина. Ранее инсультов или аналогичных состояний не отмечалось.