Тыльная пяточно-кубовидная связка

Тыльная пяточно-кубовидная связка является дорсолатеральным стабилизатором пяточно-кубовидного сустава и стабилизатором поперечного сустава предплюсны (сустава Шопара).

Макроскопическая анатомия

Тыльная пяточно-кубовидная связка может представлять собой одно- или многопучковую структуру, расположенную латеральнее раздвоенной связки, и может сливаться с ней, капсулой сустава или проявлять другие варианты строения.

Места прикрепления

Началом тыльной пяточно-кубовидной связки служит дистальная дорсолатеральная поверхность переднего отростка пяточной кости. Дистальное прикрепление обычно находится на проксимальной латеральной поверхности кубовидной кости примерно на 5–10 мм дистальнее пяточно-кубовидного сустава.

Вариантная анатомия

Распространенные варианты включают различное направление хода волокон, наличие нескольких пучков (например, добавочный латеральный пучок встречается у до 60% людей), слияние с пяточно-кубовидным пучком раздвоенной связки, а также менискоидный вариант.

Рентгенологические признаки

УЗИ

При УЗИ дорсальная пяточно-кубовидная связка лучше всего визуализируется в продольной плоскости при расположении датчика над пяточно-кубовидным суставом и легкой инверсии стопы.

МРТ

Из-за небольшого размера и множества анатомических вариантов дорсальную пяточно-кубовидную связку зачастую трудно визуализировать; иногда она лучше всего видна на аксиальных изображениях. На сагиттальных изображениях ее сложно, а порой невозможно отличить от пяточно-кубовидного компонента раздвоенной связки.

Сопутствующая патология

• растяжение связок поперечного сустава предплюсны
• переломовывих Шопара

См. также

• поперечный сустав предплюсны
• пяточно-кубовидный сустав