Кубовидная кость

Кубовидная кость — одна из костей предплюсны, расположенная латеральнее латеральной клиновидной кости и образующая важное сочленение с пяточной костью.

Общие сведения

• расположение: лежит латерально в среднем отделе стопы

• сочленения: проксимально с пяточной костью, медиально с латеральной клиновидной и ладьевидной костями, а дистально с IV и V плюсневыми костями

• кровоснабжение: медиальная и латеральная подошвенные артерии

Анатомическое строение

Остеология

Кубовидная кость представляет собой клиновидную кость, наиболее широкую у медиального края и наиболее узкую у латерального. Она имеет три основные суставные поверхности: переднюю, медиальную и заднюю.

Вертикальный гребень разделяет ее переднюю поверхность на две фасетки, обеспечивающие сочленение с основаниями четвертой и пятой плюсневых костей.

Медиальная поверхность имеет овальную форму и сочленяется с латеральной клиновидной костью и иногда с ладьевидной костью.

На латеральной поверхности имеются небольшой передний и крупный задний бугорки, между которыми проходит сухожилие длинной малоберцовой мышцы. Эти бугорки являются латеральными концами соответствующих переднего и заднего гребней, расположенных на ее нижней поверхности, которые служат местом прикрепления длинной и короткой подошвенных связок.

На нижней (или подошвенной) поверхности кубовидной кости имеется бугристость, где проходит длинная малоберцовая мышца, прикрепляющаяся к первой плюсневой и медиальной клиновидной костям.

Сочленения

• сзади с пяточной костью в пяточно-кубовидном суставе

• спереди с четвертой и пятой плюсневыми костями

• медиально с латеральной клиновидной и ладьевидной костями

Прикрепления

Мышечно-сухожильные

Короткий сгибатель большого пальца стопы начинается от медиальной части кубовидной кости, прилежащей латеральной клиновидной кости и сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Связочные

• длинная подошвенная связка: соединяет пяточную и кубовидную кости

• короткая подошвенная связка: соединяет пяточную и кубовидную кости

• межкостные связки

Топографо-анатомические взаимоотношения

• латеральный продольный свод: состоит из пяточной, кубовидной, а также четвертой и пятой плюсневых костей (в направлении сзади наперед)

• поперечный свод: состоит из оснований плюсневых костей, кубовидной кости и всех клиновидных костей

Кровоснабжение

Кровоснабжение кубовидной кости осуществляется глубокими ветвями медиальной и латеральной подошвенных артерий, которые являются ветвями задней большеберцовой артерии.

Иннервация

Кубовидная кость иннервируется ветвями латерального подошвенного, икроножного и глубокого малоберцового нервов.

Анатомические варианты

Между пятой плюсневой и кубовидной костями может формироваться добавочная кость Везалия (os vesalianum).

Развитие

Окостенение

Кубовидная кость окостеневает из хрящевой модели на девятом месяце внутриутробного развития.

Сопутствующая патология

• синдром кубовидной кости — описывает боль, связанную с повреждением пяточно-кубовидного сустава и прилежащих связок

• пяточно-кубовидная коалиция