Кордоцентез

Кордоцентез — это метод забора крови плода, который обычно проводится под контролем ультразвукового исследования.

Показания

Процедура может выполняться по различным показаниям, включая:

• определение степени анемии плода
• дообследование по поводу сопутствующей хромосомной аномалии
• дообследование по поводу внутриутробной инфекции

Методика

Обычно спинальная игла 20G вводится под прямым ультразвуковым контролем в направлении пупочной вены. Типичным местом забора крови является сегмент пуповины, расположенный ближе всего к плаценте, где пуповина относительно фиксирована. Расположение плаценты по задней стенке увеличивает техническую сложность процедуры, и в таких случаях перед манипуляцией может потребоваться введение миорелаксанта для иммобилизации мешающего движениями плода.

Осложнения

При выполнении процедуры до 20 недель частота осложнений выше. Сообщается о связанной с ней частоте гибели плода, достигающей 4%.

К известным осложнениям относятся:

• транзиторное кровотечение из места пункции
• транзиторная брадикардия плода
• хориоамнионит
• гематома пуповины