Атланто-дентальный интервал

Атланто-дентальный интервал (суставной интервал Крювелье) используется в диагностике атланто-затылочных дислокаций и повреждений атланта и аксиса.

Измерение

Передний атланто-дентальный интервал — это горизонтальное расстояние между задним кортикальным слоем передней дуги атланта (C1) и передним кортикальным слоем зуба аксиса в срединной (срединно-сагиттальной) плоскости. Задний атланто-дентальный интервал (PADI) — это горизонтальное расстояние между задним кортикальным слоем зуба аксиса и задней дугой C1 в срединной (срединно-сагиттальной) плоскости.

Латеральный атланто-дентальный интервал — это горизонтальное расстояние между латеральным кортикальным слоем зубовидного отростка и медиальным кортикальным слоем латеральных масс атланта. В норме значение составляет 3,4 мм как для правого, так и для левого атланто-дентального интервала. Однако нормальная асимметрия между правым и левым атланто-дентальными интервалами может достигать 0,76 мм. Таким образом, асимметрия латерального атланто-дентального интервала не является чувствительным или специфичным признаком повреждений при атланто-затылочной диссоциации.

Интерпретация

Нормальные значения переднего атланто-дентального интервала (AADI):

• рентгенограммы

  • взрослые

    • мужчины: <3 мм

    • женщины: <2,5 мм  (хотя некоторые авторы не выделяют их отдельно от мужчин)

  • дети: <5 мм

• КТ

  • взрослые: <2 мм

  • дети: <2,6 мм

Нормальное значение заднего атланто-дентального интервала (PADI) составляет >15 мм.

Связанные статьи

• атланто-аксиальный подвывих