Гранулёзоклеточная опухоль яичника взрослого типа

Гранулёзоклеточная опухоль яичника взрослого типа — это разновидность опухоли стромы полового тяжа яичника. Они являются безусловно наиболее частым подтипом гранулёзоклеточных опухолей яичника (95%) и встречаются чаще, чем ювенильная гранулёзоклеточная опухоль яичника.

Эпидемиология

Примерно две трети опухолей этого подтипа выявляются у женщин в постменопаузе (пик заболеваемости приходится на возраст 50–55 лет).

Клиническая картина

Опухоли часто продуцируют эстроген и могут проявляться аномальным вагинальным кровотечением.

Патоморфология

Макроскопическая картина

Макроскопически типичные гранулёзоклеточные опухоли яичников взрослого типа формируют крупные многокамерные кистозные или солидные объёмные образования с вариабельным количеством кистозных компонентов. Эти кистозные компоненты часто содержат кровоизлияния.

Микроскопическая картина

Микроскопически опухолевые клетки имеют бледные ядра, часто с правильными фолликулами без муцина. Они также имеют продольные бороздки и растут в виде пластов, трабекулярных структур или тяжей с железистоподобными структурами, заполненными ацидофильным материалом, напоминающими незрелые фолликулы (тельца Калла — Экснера).

Ассоциированные состояния

• гиперплазия эндометрия: вследствие секреции эстрогенов

Рентгенологические признаки

УЗИ

• картина широко варьирует: от солидного объёмного образования до многокамерного солидно-кистозного объёмного образования и чисто кистозного очага

• различная степень кровоизлияния и фиброза

• менее характерно наличие внутрикистозных папиллярных разрастаний, чем при эпителиальных опухолях яичников

См. также

• опухоли яичников