Ацетабулярный угол

Ацетабулярный угол, также известный как угол Шарпа, представляет собой рентгенологический показатель, наиболее часто используемый для оценки вероятной дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) у детей и ацетабулярной дисплазии у взрослых.

Применение

Ацетабулярный угол применяется у пациентов, у которых началась оссификация эпифиза, поскольку окостенение снижает информативность УЗИ ^ref. В возрасте старше 10–13 лет он может заменить использование ацетабулярного индекса, измерение которого затрудняется после синостозирования Y-образного (трирадиарного) хряща.

Это один из менее распространенных показателей для оценки вероятной ацетабулярной дисплазии у взрослых.

Измерение

У детей угол образован горизонтальной плоскостью таза, определяемой линией, соединяющей оба Y-образных хряща (линия Хильгенрейнера), и второй линией, проведенной к латеральному краю крыши вертлужной впадины.

У взрослых, когда Y-образные хрящи срастаются и становятся неразличимы, вместо этого используется горизонтальная плоскость таза, определяемая по нижнему краю тазовой «слезы». Это, естественно, смещает горизонтальную линию книзу и изменяет значение угла ^ref.

Интерпретация

Дети

Ацетабулярный угол, определяемый по линии Хильгенрейнера, при рождении должен быть <30º. С возрастом угол должен прогрессивно уменьшаться и в возрасте 1 года и старше должен составлять <22º.

Взрослые

• увеличен

  • по разным данным >42º или ≥45º

  • ассоциирован с дисплазией вертлужной впадины

• пограничный/неопределенный: между верхней границей нормы и повышенным значением

• норма: от 33º до 38º

• снижен: <32º

Связанная патология

увеличение ацетабулярного угла

• нервно-мышечные заболевания

• дисплазия вертлужной впадины

уменьшение ацетабулярного угла

• Синдром Дауна

• ахондроплазия

См. также

• угол бета

• угол альфа

• линия Хильгенрейнера