Радиопедия
Меню

Эктопическая беременность в рубце после кесарева сечения

Случай предоставил seamus-oflaherty

Клиническая картина

Положительный тест на беременность.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Женский

Выполнено трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ. Матка в положении anteversio. 

Определяется развивающаяся маточная беременность. Плодное яйцо имеет необычную форму (каплевидную) и, по-видимому, внедряется в передненижние отделы миометрия в области рубца после кесарева сечения. 

Плодное яйцо также перекрывает область внутреннего зева шейки матки. Скопление жидкости выше плодного яйца, наиболее вероятно, представляет собой жидкость в полости матки на уровне дна. 

ЧСС эмбриона составляет 166 уд./мин. Диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер соответствуют предполагаемому сроку беременности 7 недель + 5 дней. 

Обсуждение

Эктопическая беременность в рубце после кесарева сечения — редкий тип аномальной имплантации. Она часто считается самым редким типом эктопической беременности, хотя некоторые не относят ее к этой категории, поскольку имплантация происходит в пределах матки.

У данной пациентки в анамнезе было трое живорождений путем кесарева сечения. В этот раз плодное яйцо имплантировалось в области рубца после кесарева сечения, и трофобластическая ткань проросла сквозь толщу миометрия, как видно на УЗИ. Обратите внимание на необычную морфологию низко расположенного плодного яйца, которое имеет каплевидную форму при продольном сканировании.

Беременность была прервана из-за риска разрыва матки при дальнейшем ее прогрессировании.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of seamus-oflaherty, Radiopaedia.org, rID: 99685, CC BY-NC-SA