Радиопедия
Меню

Абсцесс мозжечка

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Головные боли и атаксия.

Данные пациента

Возраст:
Пожилой
Пол:
Мужской

Из случая: Абсцесс мозжечка

МРТ На весь экран

На представленных МРТ-изображениях определяется очаг в левом полушарии мозжечка с высоким T2-сигналом в центре и тонким, относительно равномерным периферическим ободком накопления контраста. В центральной части определяется ограничение диффузии, подтверждённое на ADC (не показано). Обращает на себя внимание расширение затылочных рогов, соответствующее гидроцефалии. 

Обсуждение

Позже в тот же день пациенту в операционной было выполнено дренирование абсцесса.

Микробиологическое исследование

ОБРАЗЕЦ: Тип образца: гной, общий объем образца: 5 мл

МИКРОСКОПИЯ: ОКРАСКА ПО ГРАМУ

  • Лейкоциты +++
  • Грамположительные кокки +++
  • Грамположительные палочки +++
  • Грамотрицательные палочки ++

ПОСЕВ

  • +++ альфа-гемолитические стрептококки

Обсуждение

Данный клинический случай демонстрирует типичные признаки абсцесса. Следует отметить, что, хотя морфологическая картина информативна, кистозные метастазы или первичные кистозные опухоли высокой степени злокачественности (ГБМ) могут выглядеть очень похоже. Наиболее полезной последовательностью в данном случае являются диффузионно-взвешенные изображения (DWI).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 9695, CC BY-NC-SA