Радиопедия
Меню

Несращение перелома ладьевидной кости

Случай предоставил Mostafa Elfeky

Клиническая картина

Боль в лучезапястном суставе.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Мужской

Перелом ладьевидной кости без смещения между талией и проксимальным полюсом на фоне эллиптической зоны кистозных изменений или очаговой резорбции костного мозга.

Обсуждение

Этот перелом ладьевидной кости без смещения проходит через всю толщу кости от кортикального слоя до кортикального слоя с минимальной кортикальной ступенькой и подлежащими неправильными эллиптическими кистозными изменениями, которые могли возникнуть в результате костной резорбции. В зависимости от давности процесса это может указывать на замедленную консолидацию или несращение с кистозной дегенерацией вследствие нарушения сращения кости и вероятного нарушения кровоснабжения с учетом проксимальной локализации. У пациента мог иметь место ранее не диагностированный скрытый перелом ладьевидной кости после необследованной травмы, в связи с чем боль в запястье сохранялась. Несвоевременная диагностика может приводить к несращению, остеонекрозу или дегенеративным изменениям. Лечение в данном случае заключается в фиксации винтом Герберта.

Дифференциальный диагноз включает перелом ладьевидной кости на фоне внутрикостной ганглиозной кисты, которая выглядит округлой, с четкими склерозированными краями.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 94958, CC BY-NC-SA