Радиопедия
Меню

Гемофилическая артропатия

Случай предоставил Andrew Dixon

Клиническая картина

Боль в голеностопном суставе. Известный анамнез гемофилии.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Мужской

Остеоартроз заднего подтаранного сустава; в остальном суставные щели практически без особенностей. Определяется содержимое мягкотканной плотности, расширяющее передний и задний завороты большеберцово-таранного сустава.

Отмечается выраженная синовиальная пролиферация в голеностопном и заднем подтаранном суставах, которая выраженно гипоинтенсивна на всех последовательностях. Определяется некоторое накопление контраста, характерное для синовита. Выявляется отёк костного мозга таранной и пяточной костей и дегенеративные изменения заднего подтаранного сустава.

Обсуждение

Мягкотканное уплотнение по передней и задней поверхностям голеностопного сустава соответствует синовиальной пролиферации на МРТ. На обзорной рентгенограмме определяются минимальные костные изменения, несмотря на выраженную синовиальную пролиферацию, визуализируемую на МРТ.

У данного пациента в анамнезе гемофилия, и выявленные признаки соответствуют гемофилической артропатии с пролиферативным синовитом, окрашенным гемосидерином, вследствие повторяющихся эпизодов гемартроза.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Andrew Dixon, Radiopaedia.org, rID: 9391, CC BY-NC-SA