Радиопедия
Меню

Синдром Персонейджа — Тернера

Случай предоставил Badis M.A Al-Harbawi

Клиническая картина

Боль в плечевом суставе на протяжении нескольких месяцев, не поддающаяся лечению.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Определяется отёк надостной и подостной мышц с уменьшением их объёма и жировой инфильтрацией, преимущественно надостной мышцы.

Остальные мышцы вращательной манжеты плеча, а также дельтовидная мышца имеют нормальные размеры и интенсивность сигнала.

Разрывов вращательной манжеты нет. В области вырезки лопатки и спиногленоидной вырезки объёмных образований или кист не выявлено. Паралабральные кисты отсутствуют. Четырёхстороннее отверстие без особенностей.

Суставная губа и суставные поверхности лопатки не изменены. МР-сигнал от костного мозга в пределах нормы. Выпота в полости сустава нет.

Обсуждение

Картина в данном случае весьма характерна для синдрома Персонейджа — Тернера, так как компрессия надлопаточного нерва кистой или объёмным образованием отсутствует.

Синдром Персонейджа — Тернера представляет собой острый идиопатический плексит/неврит плечевого сплетения. Мужчины болеют чаще женщин. В двух третях случаев поражение является односторонним.

Надлопаточный нерв вовлекается практически во всех случаях. Наиболее часто поражаются надостная и подостная мышцы, далее по частоте следует дельтовидная мышца.

Первоначально поражённые мышцы выглядят неизменёнными. Через несколько недель в вовлечённых мышцах развивается отёк вследствие денервации, а затем происходит постепенное уменьшение объёма мышц и жировая инфильтрация.

Заболевание является самокупирующимся, лечение — консервативное.

Case courtesy of Badis M.A Al-Harbawi, Radiopaedia.org, rID: 81365, CC BY-NC-SA