Энтезит ахиллова сухожилия и ретрокальканеальный бурсит
Случай предоставил Yuan Ling
Клиническая картина
10-летний анамнез тендинопатии ахиллова сухожилия. Обращение по поводу отёка голеностопного сустава.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Мужской
Тендинопатия среднего и дистального отделов ахиллова сухожилия с расслоением по нижней поверхности и частичным разрывом в месте прикрепления.
Умеренная субкортикальная гиперинтенсивность костного мозга и костные эрозии в месте прикрепления сухожилия, соответствующие энтезиту.
Сопутствующий паратенонит и ретрокальканеальный бурсит. Незначительный отёк жирового тела Кагера.
Обсуждение
Инсерционная тендинопатия ахиллова сухожилия с эрозией кости и реактивным гиперинтенсивным сигналом костного мозга соответствует энтезиту. Сопутствующий бурсит, паратенонит и отёк прилежащей жировой клетчатки отражают воспаление.
Необходимо учитывать вероятность фоновой серонегативной спондилоартропатии. Следует искать признаки синовита/капсулита, периартикулярных эрозий и теносиновита в других анатомических областях (в данном клиническом случае отсутствуют).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Голеностопный сустав
- Артрит · Rolf Vejle
- ОДА · abdallah abu younes
- МРТ голеностопного сустава · Varun Tyagi
- Устный экзамен по ОДА · Naridchaya Aberdour
- ОДА (интегрированный раздел) · Marsel Nageh Lamee
- FA — Голеностопный сустав и стопа · Beryl Susanto
- Клинические случаи ОДА · Saima Batool
Статьи по теме
Case courtesy of Yuan Ling, Radiopaedia.org, rID: 69539, CC BY-NC-SA