Радиопедия
Меню

Спаечная кишечная непроходимость

Случай предоставил Fakhry Mahmoud Ebouda

Клиническая картина

Пожилая пациентка с гистерэктомией и двусторонней сальпингоофорэктомией в анамнезе. Обратилась с жалобами на стойкий запор и рвоту в течение 3 дней.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Женский

В расширенных петлях тонкой кишки центрально определяются множественные уровни жидкости и газа.

Выраженное расширение тонкой кишки до проксимального отдела подвздошной кишки с максимальным диаметром до 4,5 см. Отмечается резкая зона перехода на уровне петли средней части подвздошной кишки в околопупочной области по направлению к правой подвздошной ямке. Проксимальнее зоны перехода определяются множественные пузырьки газа. В зоне перехода объёмных образований или патологического утолщения стенки кишки не выявлено. Дистальный отдел подвздошной кишки и толстая кишка спавшиеся, каловых масс в просвете не определяется. В слепой кишке визуализируется небольшое выпячивание (дивертикул). Небольшое или умеренное количество свободной жидкости отмечается в поддиафрагмальном, подпечёночном пространствах, в обоих боковых каналах и в полости малого таза. Определяются простые кортикальные кисты обеих почек.

 

Послеоперационные фотографии спаечной петли, полученные от оперирующего хирурга.

Обсуждение

Типичный клинический случай спаечной тонкокишечной непроходимости. Была выполнена экстренная операция, фотографии предоставлены оперирующим хирургом.

Плейлисты с этим клиническим случаем

  • 2b · Mohamed Amer

Case courtesy of Fakhry Mahmoud Ebouda, Radiopaedia.org, rID: 68831, CC BY-NC-SA