Правое подпечёночное пространство
Правое подпечёночное пространство, или печёночно-почечный карман, расположено между верхним полюсом правой почки и нижней поверхностью правой доли печени.
Анатомия
Является частью правого надбрыжеечного пространства. В зависимости от отношения к брыжейке поперечной ободочной кишки данное пространство подразделяется на два отдела:
переднее правое подпечёночное пространство
заднее правое подпечёночное пространство
Границы
сверху: нижний листок венечной связки
латерально: правая боковая брюшная стенка
сзади: передняя поверхность верхнего отдела правой почки
нижнемедиально: печёночный изгиб, брыжейка поперечной ободочной кишки, вторая (нисходящая) часть двенадцатиперстной кишки и головка поджелудочной железы
Сообщения
Анатомически сообщается с правым поддиафрагмальным пространством и правым боковым каналом. Правое подпечёночное пространство сообщается с сальниковой сумкой через сальниковое отверстие.
Связанная патология
Интраперитонеальная диссеминация злокачественных новообразований органов малого таза, в частности рака яичников, может происходить в правое подпечёночное и поддиафрагмальное пространства путём трансцеломического распространения вверх по правому околоободочному каналу. Аналогичным образом правый околоободочный канал служит путём для распространения инфекций малого таза вверх в правое подпечёночное и поддиафрагмальное пространства.
См. также
правый околоободочный канал
правое поддиафрагмальное пространство
Клинические случаи
Абсцесс брюшной полости — до и после чрескожного дренирования
Пациентка с выраженным ожирением и ВИЧ поступила с нарастающей болью в правом верхнем квадранте живота длительностью одну неделю. Недавно пациентка перенесла продольную резекцию желудка.
Спаечная кишечная непроходимость
Пожилая пациентка с гистерэктомией и двусторонней сальпингоофорэктомией в анамнезе. Обратилась с жалобами на стойкий запор и рвоту в течение 3 дней.
Article courtesy of Clinton Nash, Radiopaedia.org, rID: 58471, CC BY-NC-SA