Радиопедия
Меню

Папиллярная краниофарингиома

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Не указана

Данные пациента

Возраст:
Взрослый

На МРТ области гипофиза определяется супраселлярное объёмное образование преимущественно кистозного строения с небольшим накапливающим контраст задневерхним узлом. Образование приподнимает и деформирует зрительный перекрест, но не распространяется в гипофизарную ямку.

Обсуждение

Признаки соответствуют папиллярной краниофарингиоме, что было подтверждено гистологически.

Гистологическое исследование:

На срезах определяется папиллярная опухоль с фиброваскулярным стержнем, покрытым многослойным пластом высокодифференцированных эпителиальных клеток. Базальный слой клеток демонстрирует некоторую степень палисадообразного расположения ядер, также имеются очаговые зоны с рыхлым микрокистозным строением. Выраженного образования кератина не определяется.

Заключительный диагноз

Папиллярная краниофарингиома.

Примечание редактора

На момент оценки и сбора этого клинического случая молекулярные драйверы папиллярной краниофарингиомы еще не были определены. В современных диагностических протоколах для подтверждения диагноза и дифференциации ее от адамантиноматозной краниофарингиомы, несущей мутации в гене CTNNB1, используется выявление мутации BRAF V600E.

Таким образом, несмотря на наличие гистологического заключения в данном клиническом случае, уровень диагностической уверенности был снижен до «почти достоверно».

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 4722, CC BY-NC-SA