Радиопедия
Меню

Макроаденома гипофиза — нуль-клеточная

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Гипогонадизм и снижение либидо.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Крупное неоднородное солидное объёмное образование расширяет гипофизарную ямку и распространяется в супраселлярную цистерну, прилежа к зрительному перекресту без его смещения. Объёмное образование накапливает контрастное вещество. На T2 диафрагма седла приподнята

Остаточная ткань гипофиза визуализируется в задневерхних отделах справа. Без распространения в кавернозный синус.

Обсуждение

Пациенту была выполнена транссфеноидальная резекция.

Гистологическое исследование

На парафиновых срезах определяются фрагменты аденомы с умеренно повышенной клеточностью. Опухолевые клетки имеют мономорфные округлые и овальные гиперхромные ядра и умеренное количество бледной цитоплазмы, формируют трабекулы и диффузные пласты в васкуляризированной строме. Фигуры митоза и участки некроза не определяются, нормальная ткань аденогипофиза в материале отсутствует.

Иммуногистохимическое окрашивание опухолевых клеток на соматотропный гормон, пролактин, АКТГ, ФСГ или ТТГ отрицательное. В отдельных группах опухолевых клеток определяется умеренное окрашивание на ЛГ.

Окончательный диагноз:

Нуль-клеточная аденома гипофиза.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 28180, CC BY-NC-SA