Муцинозный рак молочной железы
Случай предоставил Bhavna Batohi
Клиническая картина
Скрининг молочных желез
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Муцинозный рак молочной железы
Рассеянная фиброгландулярная ткань (тип B по ACR). В верхне-внутреннем квадранте правой молочной железы определяется плотное отграниченное округлое объёмное образование с несколькими более мелкими округлыми объёмными образованиями с сегментарным распределением. Левая молочная железа — без особенностей.
Справа M4
Слева M1
Из случая: Муцинозный рак молочной железы
В правой молочной железе определяется сложное солидно-кистозное объёмное образование неправильной формы с распространением по ветвистому типу и несколькими узлами с сегментарным распределением.
Справа, U4
Из случая: Муцинозный рак молочной железы
Определяется рассеянная фиброгландулярная ткань (ACR B) и минимальное фоновое накопление контраста паренхимой.
Индексная опухоль представляет собой округлое отграниченное T2-гиперинтенсивное объёмное образование с неровными краями и выраженным гетерогенным кольцевидным накоплением контраста. Жировых включений в образовании нет. В верхне-внутреннем квадранте с распространением к соску определяется сегментарное однородное глыбчатое не-масс накопление контраста (NME) с несколькими мелкими накапливающими контраст объёмными образованиями, что указывает на распространение патологического процесса. Признаков вовлечения кожи или препекторальной фасции нет.
Левая молочная железа без особенностей.
Увеличенных аксиллярных или внутренних грудных лимфатических узлов не выявлено.
Справа по МРТ: 6
Слева по МРТ: 1
Обсуждение
Четко очерченные объёмные образования с ровными контурами на протяжении более 50% периметра очага часто являются доброкачественными. Исключением из этого правила является высокое ослабление относительно фиброзно-железистой ткани, как в данном случае. При УЗИ объёмное образование демонстрировало сложную структуру и поэтому было классифицировано как U4 (подозрение на злокачественность), а биопсия подтвердила диагноз муцинозного рака.
Муцинозный рак — один из видов рака молочной железы, гиперинтенсивных на T2 при МРТ (наряду с папиллярным раком, некротическими и метапластическими карциномами).
Плейлисты с этим клиническим случаем
Статьи по теме
Case courtesy of Bhavna Batohi, Radiopaedia.org, rID: 210414, CC BY-NC-SA