Радиопедия
Меню

Воспалительный рак молочной железы

Случай предоставил Mohammad T. Niknejad

Клиническая картина

Диагностическая маммография. Напряженность, уплотнение и эритема правой молочной железы в течение шести недель без эффекта от антибактериальной терапии.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

Из случая: Воспалительный рак молочной железы

Маммография На весь экран

В правой молочной железе определяется утолщение кожи, более выраженное в центральных отделах, сопровождающееся втяжением соска. В ретроареолярной области той же железы также визуализируются участки повышенной плотности, содержащие мелкие очаги кальцинации.

В визуализируемой зоне маммографии в подмышечных областях лимфатических узлов с подозрением на патологические изменения не определяется.

В левой молочной железе подозрительных объёмных образований и кальцинаций, утолщения кожи и втяжения соска не выявлено.

Из случая: Воспалительный рак молочной железы

Фотография На весь экран

Пациентке была выполнена трепан-биопсия под контролем УЗИ, и гистопатологическое исследование подтвердило инвазивную карциному молочной железы неспецифического типа с лимфоваскулярной инвазией.

Обсуждение

Патогистологическое и ИГХ-исследование подтвердили диагноз: инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа с лимфоваскулярной инвазией, что указывает на воспалительный рак молочной железы — относительно редкую, но агрессивную форму инвазивной карциномы молочной железы с характерной клинической картиной и специфическими рентгенологическими признаками. Клинически и при лучевом исследовании воспалительный рак молочной железы имитирует мастит.

Любой подтип первичного рака молочной железы может приводить к развитию воспалительного рака молочной железы, при этом инвазия в лимфатические сосуды дермы является ключевым и патогномоничным признаком для постановки диагноза. С учетом инвазии в лимфатические сосуды дермы воспалительный рак молочной железы относится к опухолям категории T4 согласно стандартной классификации стадирования рака молочной железы по TNM.

Была проведена неоадъювантная химиотерапия, а затем правосторонняя мастэктомия с подмышечной лимфаденэктомией. В дальнейшем пациентка прошла курс послеоперационной химиолучевой терапии.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 186494, CC BY-NC-SA