Радиопедия
Меню

Перивентрикулярная гетеротопия серого вещества и арахноидальная киста

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Длительный анамнез эпилепсии.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

На многоплоскостной МРТ с использованием различных последовательностей до и после введения контрастного вещества в задневерхних отделах задней черепной ямки визуализируется крупное внеаксиальное скопление жидкости, не накапливающее контрастное вещество и не демонстрирующее ограничения диффузии, что соответствует крупной арахноидальной кисте. Определяется несколько тонких внутренних перегородок. Образование оказывает умеренный масс-эффект на мозжечок и намёт мозжечка, распространяется кпереди до цистерны четверохолмия и приводит к выраженному ремоделированию затылочной кости. Четвёртый желудочек сохраняет нормальный калибр, признаки гидроцефалии отсутствуют.

Вновь определяется распространённая перивентрикулярная гетеротопия серого вещества. Несколько мелких узелков серого вещества также отмечаются в левом переднем лучистом венце. Хотя специализированное исследование в режиме T1 FSPGR не проводилось, выявляются множественные зоны с нарушением нормального рисунка извилин коры, однако убедительных признаков фокальной кортикальной дисплазии нет.

Обсуждение

В данном клиническом случае продемонстрированы как крупная арахноидальная киста задней черепной ямки, так и субэпендимарная гетеротопия серого вещества.

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 16103, CC BY-NC-SA