Транспозиция нижней полой вены

Транспозиция нижней полой вены, также известная как левосторонняя нижняя полая вена, представляет собой вариант хода нижней полой вены (НПВ). Это наиболее частая аномалия НПВ, которая возникает вследствие персистенции левой супракардинальной вены.

Анатомия

Левосторонняя нижняя полая вена (НПВ) обычно заканчивается на уровне левой почечной вены и пересекает срединную линию кпереди от аорты, соединяясь с нормальным надпеченочным сегментом НПВ. Иногда она проходит кзади от аорты. В дистальном отделе НПВ формируется путем слияния общих подвздошных вен.

Рентгенологические признаки

• цветовое допплеровское УЗИ может применяться в качестве скрининга

• КТ с контрастным усилением позволяет подтвердить диагноз, а также оценить ход нижней полой вены

Клиническое значение

Диагностика левосторонней нижней полой вены важна для:

• планирования сосудистых вмешательств, таких как наложение портосистемных шунтов

• пластики аневризмы брюшной аорты

• лигирования НПВ при тромбоэмболической болезни

• установки кава-фильтра

• нефрэктомии и трансплантации почки