Вторичный синовиальный хондроматоз
Синонимы: Вторичный остеохондроматоз, Вторичный синовиальный хондроматоз (SSC), Вторичный синовиальный остеохондроматоз
Вторичный синовиальный хондроматоз или вторичный остеохондроматоз — патологическое состояние, характеризующееся наличием внутрисуставных свободных тел, возникающих вторично на фоне патологии сустава, такой как травма, остеоартроз, инфекции или нейропатическая остеоартропатия.
Патология
Свободные тела представляют собой отколовшиеся фрагменты кости, хряща или их комбинации. Если эти фрагменты получают питание от синовиальной оболочки сустава, они сохраняются и увеличиваются в размерах, а не атрофируются.
Рентгенологические признаки
Внутрисуставные тела при вторичном остеохондроматозе обычно крупнее, присутствуют в меньшем количестве, различаются по размеру и форме и часто оссифицируются по сравнению с телами при первичном хондроматозе.
Для узлов при вторичном хондроматозе характерна слоистая структура, возникающая вследствие их постепенного формирования в полости сустава. Присутствуют выраженные патологические изменения прилежащего сустава (включая остеоартроз).
Дифференциальный диагноз
-
первичный синовиальный хондроматоз
более молодой возраст
более многочисленные, меньшего размера, округлые внутрисуставные тела приблизительно одинакового размера
не связан с дегенеративными изменениями
Клинические случаи
Вторичный синовиальный остеохондроматоз
Падение, боль в плечевом суставе.
Первичный синовиальный остеохондроматоз
Боль в плечевом суставе.
Вторичный синовиальный хондроматоз
Подозрение на костное разрастание в области первого плюснефалангового сустава справа.
Вторичный синовиальный остеохондроматоз
Ограничение терминального сгибания коленного сустава.
Вторичный синовиальный хондроматоз
Длительно существующая двусторонняя боль в коленных суставах.
Синовиальный хондроматоз
Пациент жалуется на боль и отёчность в правом коленном суставе.
Синовиальный хондроматоз — локтевой сустав
Гандболист с болью в локтевом суставе и невозможностью полного разгибания в локте.
Article courtesy of The Radswiki, Radiopaedia.org, rID: 15619, CC BY-NC-SA