Радиопедия
Меню

Вторичный синовиальный остеохондроматоз

Случай предоставил Varun Babu

Клиническая картина

Ограничение терминального сгибания коленного сустава.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Выраженные остеодегенеративные изменения определяются во всех трех отделах коленного сустава, преимущественно с вовлечением медиального отдела в виде сужения суставной щели, феномена вакуума в медиальной суставной щели, краевых остеофитов мыщелков бедренной и большеберцовой костей, а также полюсов надколенника. В заднем отделе суставной щели бедренно-большеберцового сочленения визуализируются множественные четко очерченные округлые свободные тела на фоне умеренного выпота. 

Определяется хроническая киста Бейкера с множественными свободными телами в её структуре.  Умеренный препателлярный бурсит. 

Обсуждение

Данное КТ-исследование представляет собой типичный случай хронической остеодегенерации коленного сустава. Внутрисуставные свободные тела представляют собой фрагменты обнаженного суставного хряща, питающиеся за счет синовиальной оболочки. По мере их увеличения центр теряет кровоснабжение и кальцифицируется. В первую очередь они определяются как механическое препятствие движениям, оказывая масс-эффект в пространстве их локализации.

Case courtesy of Varun Babu, Radiopaedia.org, rID: 60891, CC BY-NC-SA