Симптом радиальных полос (туберозный склероз)
Синонимы: Симптом радиальной полосы, Радиальная полоса, Миграционные тракты при туберозном склерозе, Линейные изменения при туберозном склерозе, Радиальные полосы при туберозном склерозе, Радиальные миграционные полосы
Симптом радиальных полос, также известный как радиальные миграционные полосы, представляет собой линейные полосы, выявляемые на МРТ, радиально расходящиеся от перивентрикулярного белого вещества к субкортикальным отделам и считающиеся специфичными для туберозного склероза.
Патология
Точный патогенез радиальных полос достоверно неизвестен, однако считается, что они связаны с дисфункцией или повреждением радиальных глиальных волокон (которые впоследствии трансформируются в астроциты), формирующих каркас, по которому нейроны мигрируют из перивентрикулярного герминативного матрикса в кору.
Рентгенологические признаки
МРТ
Эти радиальные полосы визуализируются как линейные участки изменения интенсивности сигнала, распространяющиеся от желудочка к коре и слегка расширяющиеся в виде веера по направлению к периферии.
Характеристики интенсивности сигнала у взрослых:
T1: изо- или гипоинтенсивный
T2/FLAIR: гиперинтенсивный
T1 C+ (Gd): изредка наблюдается накопление контраста
У молодых пациентов с неполной миелинизацией характеристики сигнала следующие:
T1: гиперинтенсивный по отношению к немиелинизированному белому веществу
T2: изо- или гипоинтенсивный
Дифференциальный диагноз
Основной дифференциальный диагноз проводится с симптомом трансмантийного тяжа при фокальной кортикальной дисплазии II типа. Действительно, вопрос о том, существует ли значимое различие между симптомом радиальных полос и симптомом трансмантийного тяжа, остается спорным, и оба признака могут отражать одно и то же гистопатологическое нарушение.
Article courtesy of Maxime St-Amant, Radiopaedia.org, rID: 19897, CC BY-NC-SA