Портальная гипертензивная гастроэнтероколопатия
Синонимы: Портальная гипертензивная гастропатия/энтеропатия/колопатия, Портальная гипертензивная гастропатия, Портальная гипертензивная энтеропатия, Портальная гипертензивная колопатия, Портальное гипертензивное утолщение стенки толстой кишки, Портальное гипертензивное утолщение стенки кишечника
Портальная гипертензивная гастроэнтероколопатия — это проявление портальной гипертензии, при котором хронический венозный застой в системе воротной вены приводит к дилатации и эктазии подслизистых сосудов желудка (портальная гипертензивная гастропатия), тонкой кишки (портальная гипертензивная энтеропатия) и/или толстой кишки (портальная гипертензивная колопатия). Это может приводить к кровотечению из верхних или нижних отделов ЖКТ, даже при отсутствии варикозно расширенных вен. Кровотечение может быть острым или хроническим, но чаще всего представляет собой хроническую слабовыраженную кровопотерю из ЖКТ, приводящую к железодефицитной анемии.
Эпидемиология
Изменения стенки толстой кишки могут выявляться примерно у 35–40% пациентов с циррозом ref.
Патология
Локализация
у 25% пациентов изменения обычно изолированные или преимущественно правосторонние
Рентгенологические признаки
Рентгеноскопия
Исследования с барием могут выявлять утолщение складок слизистой оболочки и узловые дефекты наполнения ref.
КТ
На КТ могут определяться утолщение стенки кишки и гиперемия, что может симулировать энтероколит ref.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 1912, CC BY-NC-SA