Бурсит гусиной лапки

Бурсит гусиной лапки представляет собой симптоматическое воспаление сумки гусиной лапки, которая расположена по медиальной поверхности коленного сустава, глубже сухожилий гусиной лапки. 

Диагностика

При соответствующем анамнезе болевого синдрома многие клиницисты устанавливают диагноз бурсита гусиной лапки только на основании наличия увеличенного количества жидкости в сумке.

Клиническая картина

Классические симптомы включают боль и припухлость вдоль проксимального медиального отдела большеберцовой кости, которые могут усиливаться при определенных нагрузках, таких как подъем и спуск по лестнице.

Патология

Бурсит гусиной лапки может быть вызван следующими причинами или ассоциирован с ними:

• хроническая перегрузка, особенно у бегунов

• воспалительные артропатии

• сахарный диабет

• ожирение

• трение о прилежащие остеофиты, остеохондромы и т. д.

Рентгенологические признаки

Анатомическая локализация имеет ключевое значение для постановки диагноза. Непосредственные признаки аналогичны проявлениям бурсита любой другой локализации.  

МРТ

• увеличение количества жидкости в синовиальной сумке

• утолщение стенки синовиальной сумки 

• отёк окружающих тканей

• патологическое накопление контраста стенкой / окружающими тканями

Лечение и прогноз

Бурсит «гусиной лапки» обычно хорошо поддается консервативному лечению (покой, анальгезия).

Дифференциальный диагноз

• бурсит полуперепончато-большеберцовой коллатеральной сумки

• бурсит медиальной коллатеральной связки

• синдром трения медиального гребня большеберцовой кости (MTCFS): отёк мягких тканей и костного мозга кпереди и кверху от расположения сумки гусиной лапки

См. также

• бурсит