Операция Мастарда
Операция Мастарда — это метод коррекции транспозиции магистральных артерий (ТМА), который включает:
- резекцию межпредсердной перегородки
- создание внутрипредсердного коллектора (туннеля), как правило, с использованием синтетического материала.
Обоснование
Транспозиция магистральных артерий сопровождается дискордантностью между желудочками и отходящими от них магистральными артериями.
Операция Мастарда представляет собой попытку коррекции порока на предсердном уровне.
Операция Сеннинга функционально аналогична операции Мастарда, однако в качестве коллектора используются собственные ткани предсердий и межпредсердной перегородки, а не перикард или синтетический материал.
В настоящее время чаще, чем операции Мастарда или Сеннинга, выполняется операция артериального переключения. Она функционально обеспечивает артериальное, а не предсердное «переключение» и анатомически устраняет порок. Отчасти это делается для того, чтобы избежать такого отдаленного осложнения, как аритмия.
Осложнения
Стеноз внутрипредсердного коллектора (баффла) встречается вплоть до 13% случаев, а обширные разрезы предсердий приводят к замедлению внутрипредсердного проведения и возможным аритмиям.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 7458, CC BY-NC-SA