Перелом сесамовидной кости первого пальца стопы

Переломы сесамовидных костей первого пальца стопы являются наиболее частыми переломами сесамовидных костей стопы, при этом медиальная сесамовидная кость повреждается чаще, чем латеральная. Эти сесамовидные кости первого пальца также уязвимы к стрессовым повреждениям при осевой нагрузке весом тела.

Рентгенологические признаки

Определяется четкая линия перелома, разделяющая неровные сопоставляемые поверхности фрагментов сесамовидной кости. Ее можно визуализировать на обзорной рентгенограмме стопы с использованием различных проекций. Аксиальная проекция сесамовидных костей первого пальца стопы может быть дополнительным вариантом исследования при подозрении на перелом.

КТ более чувствительна и специфична, чем обзорная рентгенография. МРТ редко требуется для подтверждения диагноза, однако может использоваться для дифференциации этого состояния с сесамоидитом или другими патологиями сесамовидных костей первого пальца стопы.

Дифференциальный диагноз

Основной дифференциальный диагноз — двудольная сесамовидная кость. Четкие ровные кортикальные края костных фрагментов являются полезным признаком этого анатомического варианта.