Симптом жирового ободка (воспалительные заболевания кишечника)

Симптом жирового ореола (при визуализации толстой кишки) относится к признаку, выявляемому при КТ органов брюшной полости, и представляет собой инфильтрацию подслизистого слоя жировой тканью между мышечной и слизистой оболочками. Он характеризуется внутренним (слизистая оболочка) и наружным (мышечная и серозная оболочки) слоями стенки кишки, накапливающими контрастное вещество, между которыми располагается не накапливающий контраст средний слой жира (подслизистый слой).

Его не следует путать с симптомом жирового кольца при брыжеечном панникулите (который также иногда называют симптомом жирового ореола).

Симптом жирового ореола подслизистого слоя ранее считался практически патогномоничным для воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) или, реже, следствием циторедуктивной терапии и реакции «трансплантат против хозяина». Однако ретроспективный анализ 100 последовательных КТ-исследований, выполненных по поводам, не связанным с патологией ЖКТ, выявил симптом жирового ореола у 21% пациентов, что привело к выводу: «при отсутствии клинических или рентгенологических признаков воспалительного заболевания кишечника наличие симптома жирового ореола может быть вариантом нормы, вероятно, связанным с ожирением».

Дифференциальный диагноз

• симптом мишени

  • симптом жирового ореола отличается от симптома мишени, который обусловлен подслизистым отёком, и в большинстве случаев их легко дифференцировать

  • в некоторых случаях может потребоваться измерение ослабления ореола, которое должно составлять около -10 HU для симптома жирового ореола и находиться в диапазоне положительных значений при симптоме мишени

См. также

• симптом жирового кольца: при брыжеечном панникулите