Нисходящая коленная артерия

Нисходящая коленная артерия (DGA) — одна из артерий коленного сустава, принимающая участие в кровоснабжении верхнемедиальных структур колена, включая надколенниковую сеть.

Краткий обзор

• локализация: колено

• начало: дистальный отдел бедренной артерии

• ветви: подкожная, мышечные и костно-суставные ветви

• кровоснабжение: надколенниковая сеть

Топографическая анатомия

Нисходящая коленная артерия отходит от дистального отдела бедренной артерии примерно на 12–17 см выше суставной щели коленного сустава в области сухожильной щели большой приводящей мышцы. Она спускается медиально относительно дистального диафиза бедренной кости и медиального мыщелка бедренной кости. Её диаметр часто обратно пропорционален диаметру верхней медиальной коленной артерии. Тип ветвления достаточно вариабелен, обычно она разделяется на две или три основные ветви.

Ветви

Нисходящая коленная артерия делится на три ветви и кожные перфорантные ветви:

• подкожная ветвь

• мышечная ветвь

• костно-суставная ветвь

Мышечная и костно-суставная ветви часто отходят общим стволом и также описываются как мышечно-суставная ветвь.

Она анастомозирует со следующими артериями:

• верхняя медиальная коленная артерия

• верхняя латеральная коленная артерия

• нижняя медиальная коленная артерия

Кровоснабжение

Верхняя латеральная коленная артерия участвует в кровоснабжении следующих структур:

• портняжная мышца

• тонкая мышца

• прямая мышца бедра

• медиальная широкая мышца бедра

• промежуточная широкая мышца бедра

• большая приводящая мышца

• надколенник и дистальный отдел сухожилия четырёхглавой мышцы бедра

• медиальный мыщелок бедренной кости

Рентгенологические признаки

Ангиография (ДСА)

Нисходящая коленная артерия отходит от дистального отдела бедренной артерии, формируя конфигурацию в виде «перевёрнутой Y». Та же анатомическая картина определяется при томографических ангиографических исследованиях.

История и этимология

Нисходящая коленная артерия была описана Henry Gray в его атласе Gray’s anatomy.

Клиническое значение

Верхняя медиальная коленная артерия может быть повреждена при травматическом повреждении или операциях на дистальном отделе бедренной кости, таких как тотальное эндопротезирование коленного сустава или хирургическое лечение переломов.

Связанная патология

• псевдоаневризма