Пик холина
Холин — предшественник ацетилхолина (АХ) и компонент клеточных мембран, который обычно оценивается при МР-спектроскопии. Он резонирует при химическом сдвиге 3,2 ppm.
Холин служит маркером обновления клеточных мембран и поэтому повышен при новообразованиях, демиелинизации, воспалении и глиозе.
Он информативен в ряде клинических ситуаций:
диффузная глиома или метастаз: повышение уровня в зоне гиперинтенсивного Т2-сигнала вокруг накапливающего контраст объёмного образования (отёк) свидетельствует в пользу инфильтрирующей диффузной глиомы, а не метастаза в головной мозг
прогрессирование глиобластомы или псевдопрогрессирование: повышение свидетельствует скорее о прогрессировании опухоли, чем о псевдопрогрессировании, однако он также может повышаться при выраженном иммунном ответе, что наблюдается при иммунотерапии
токсоплазмоз и лимфома: для лимфомы обычно характерен повышенный пик холина, тогда как при токсоплазмозе он снижен
Из-за активной миелинизации с синтезом компонентов мембран в головном мозге младенцев определяются высокие пики холина по сравнению со спектроскопией у взрослых.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 27823, CC BY-NC-SA