Радиопедия
Меню

Билатеральная глиома таламуса

Случай предоставил Ramy El Kolali

Клиническая картина

Быстрое прогрессирующее угнетение сознания.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

МРТ головного мозга демонстрирует билатеральное объёмное образование таламуса, преимущественно в правом таламусе, с высоким сигналом по T2 и FLAIR и выраженным масс-эффектом на прилежащие структуры.

Последовательность T2 градиентное эхо не выявляет кальцинаций или кровоизлияний в структуре образования.

После внутривенного введения хелата гадолиния накопления контраста не отмечается. rCBV составляет 1,2

МРС демонстрирует повышение уровня холина, креатина и соотношения холин:креатин, а также сохранение пика мио-инозитола.

Обсуждение

Нативная КТ (не представлена) демонстрирует биталамическое объёмное образование, ставшее причиной двусторонней несообщающейся гидроцефалии вследствие компрессии третьего желудочка. Выполнено вентрикулоперитонеальное шунтирование. После пробуждения у пациента отмечались левосторонняя гемиплегия, афазия, а также нарушения глотания и дыхания центрального генеза.

МРТ головного мозга демонстрирует билатеральное объёмное образование таламусов с преобладанием в правом таламусе, что, вероятнее всего, и объясняет наличие у пациента левосторонней гемиплегии. Морфологическая картина, профиль перфузии и МРС соответствуют билатеральной глиоме таламуса.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ramy El Kolali, Radiopaedia.org, rID: 42538, CC BY-NC-SA