Радиопедия
Меню

Объём мозгового кровотока (CBV)

Синонимы: Объём мозгового кровотока (CBV), Относительный объём мозгового кровотока (rCBV), Относительный объём мозгового кровотока

Frank Gaillard

Объем церебрального кровотока (CBV) (часто относительный CBV (rCBV): см. ниже) — один из параметров, получаемых при перфузионных исследованиях (КТ-перфузия и МР-перфузия). CBV определяется как объем крови в заданном количестве ткани головного мозга, чаще всего в миллилитрах крови на 100 г ткани мозга.

CBV можно рассчитать путем оценки площади под кривой «концентрация-время», которая, в свою очередь, может быть получена из кривых «интенсивность сигнала-время», формируемых с помощью МР-перфузии с динамическим контрастированием по магнитной восприимчивости (DSC) или других методик. 

CBV и rCBV

Абсолютный объем церебрального кровотока может быть рассчитан указанным выше методом только при соблюдении двух фармакокинетических условий: 

  1. отсутствие рециркуляции контрастного вещества
  2. отсутствие капиллярной проницаемости

Первый фактор можно скорректировать, оценивая только первое прохождение контрастного вещества. Второй фактор более проблематичен, поскольку проницаемость может значительно варьировать. Из-за этой сложности в большинстве случаев фактически рассчитывается CBV относительно внутреннего контроля (например, интактного контралатерального белого вещества или артериальной входной функции). Поэтому данный параметр обычно называют относительным объёмом церебрального кровотока (rCBV) и он не имеет единиц измерения (так как представляет собой просто соотношение). 

Количественный CBV (qCBV) может быть оценен с использованием специальных методик и значительно различается в белом и сером веществе (примерно в два раза выше в сером веществе по сравнению с белым): 

  • серое вещество: ~2.5 +/- 0.4 mL/100 g *
  • белое вещество: 1.7 +/- 0.4 mL/100 g *

* эти цифры являются округлёнными, поскольку между методиками и публикациями имеются различия

Клинические случаи

Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 43778, CC BY-NC-SA