Подострая субдуральная гематома
Случай предоставил Rania Adel Anan
Клиническая картина
Головокружение и нечёткость зрения через 2 недели после падения на землю.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Подострая субдуральная гематома
Экстрааксиальное относительно изоденсное скопление (с небольшим гиперденсным участком в передних отделах) прилежит к правой лобной области и сопровождается выраженным масс-эффектом, максимальная толщина составляет около 14 мм... Картина более всего соответствует подострой субдуральной гематоме.
Определяется соответствующая возрасту умеренная атрофия головного мозга; размеры желудочков, базальных цистерн и кортикальных борозд соответствуют степени атрофии головного мозга.
Кости свода и основания черепа, а также кости лицевого скелета интактны.
В задне-срединных отделах теменной области визуализируется четко очерченное частично кальцинированное образование мягких тканей волосистой части головы без признаков поражения подлежащей кости и без интракраниального распространения, что соответствует пролиферирующей трихилеммальной кисте.
Обсуждение
Субдуральная гематома — это скопление крови между внутренним листком твёрдой мозговой оболочки и паутинной оболочкой головного мозга. Обычно она возникает вследствие разрыва мостиковых вен в субдуральном пространстве. Классически субдуральные гематомы имеют форму полумесяца на КТ головного мозга.
Во всех возрастных группах наиболее частой причиной является травма. У пожилых людей она обычно возникает после падений (однако четкие анамнестические данные о травме могут отсутствовать).
У большинства пациентов (65–80%) наблюдается выраженное угнетение сознания, а зрачковые нарушения выявляются примерно в 40% (диапазон 30–50%) случаев.
Клиническая картина подострой/хронической субдуральной гематомы у пожилых людей часто неспецифична и является одной из классических причин псевдодеменции. Анамнез черепно-мозговой травмы часто отсутствует или указывает на незначительное повреждение.
Статьи с изображениями из этого клинического случая
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи для подготовки к дежурствам
- КТ головного мозга · rubal kharoud
- Нейро CTC
- Экзамен по рентгенологии 2 · edioardo bonamano
- Голова и шея · tae han kim
- Кровь в головном мозге 3 · Andrada-Raluca Artamonov
- Нейрорадиология · Abhiram Gopalajois Ashwathanarayana
Статьи по теме
Case courtesy of Rania Adel Anan, Radiopaedia.org, rID: 99772, CC BY-NC-SA