Радиопедия
Меню

Двусторонний остеонекроз головки плечевой кости

Случай предоставил Chris Newman

Клиническая картина

Длительная боль в плечевом суставе.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской
  • двусторонние застарелые субхондральные переломы с сопутствующим склерозом, коллапсом и фрагментацией головок плечевых костей
  • в головке левой плечевой кости определяется серповидное просветление, прилежащее к субхондральному перелому
  • визуализируемые отделы грудной клетки без особенностей

Обсуждение

Это клинический случай двустороннего остеонекроза головок плечевых костей (болезнь Хааса).

Остеонекроз любой кости скелета имеет достаточно хорошо известный дифференциально-диагностический ряд (включающий, помимо прочего, травму, лучевую терапию, прием кортикостероидов, серповидноклеточную анемию и т. д.).

У данного пациента ВИЧ-инфекция, которая также является фактором риска остеонекроза. Этиология ассоциированного с ВИЧ остеонекроза не до конца ясна, однако считается, что она обусловлена сочетанием активации иммунитета, хронического воспаления и активации путей свертывания крови.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Chris Newman, Radiopaedia.org, rID: 98421, CC BY-NC-SA