Радиопедия
Меню

Рак желудка с распространением на пищеводно-желудочный переход

Случай предоставил Shervin Sharifkashani

Клиническая картина

Дисфагия, диспепсия и потеря веса в течение трёх месяцев.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

Определяется диффузное утолщение стенок дна и тела желудка с распространением на пищеводно-желудочный переход и выраженным расширением грудного отдела пищевода с видимым уровнем газ-контрастное вещество вследствие обтурирующего эффекта патологического очага.

Также визуализируется распространение патологического очага на прилежащую перигастральную жировую клетчатку и печёночно-желудочную связку.

В сальниковой сумке, верхних левых парааортальных лимфатических узлах и жировой клетчатке сальника справа определяются солидные объёмные образования, формирующие вдавление на прилежащую восходящую ободочную кишку, что соответствует опухолевой диссеминации. В полости малого таза отмечается небольшое количество жидкости.

Обсуждение

Дисфагия может быть обусловлена раком желудка, распространяющимся на пищеводно-желудочный переход, особенно в случаях аденокарциномы, и при наличии дисфагии необходимо проведение полной эндоскопии желудка. Пациенту была выполнена эзофагогастроскопия с биопсией, по результатам которой патоморфолог выявил диффузно-инфильтративную аденокарциному желудка. Лечение рака желудка является мультидисциплинарным.

Case courtesy of Shervin Sharifkashani, Radiopaedia.org, rID: 98373, CC BY-NC-SA