Радиопедия
Меню

Хондробластома

Случай предоставил Irvine Sihlahla

Клиническая картина

Боль в левом коленном суставе в течение 3 месяцев. Лихорадка и травмы в анамнезе отсутствуют. Септические маркеры не повышены.

Данные пациента

Возраст:
15 лет
Пол:
Мужской

Эпифизарный очаг дистального отдела левой бедренной кости, пересекающий зону роста у пациента с незрелым скелетом. Одиночный четко очерченный очаг просветления с узкой зоной перехода, склеротическим ободком, без признаков нарушения целостности кортикального слоя, периостальной реакции, крупного мягкотканного компонента или выпота в полости сустава.

Чётко отграниченный очаг в дистальном эпифизе бедренной кости, прилежащий к суставной поверхности. Очаг характеризуется гипоинтенсивным сигналом на последовательностях T1W, T2W и T2W с жироподавлением. Выраженный окружающий отёк. 

Впоследствии пациенту была выполнена резекция очага с установкой эндопротеза. На рентгенограмме визуализируется эндопротез in situ, хирургические скобы, цемент и подкожные пузырьки газа.

Обсуждение

Дифференциальный диагноз включает гигантоклеточную опухоль, остеомиелит с абсцессом Броди и светлоклеточную хондросаркому. Лечение включает кюретаж и костную пластику. Возможен местный рецидив, а также в редких случаях могут наблюдаться метастазы в лёгкие.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Irvine Sihlahla, Radiopaedia.org, rID: 95851, CC BY-NC-SA