Анэнцефалия
Случай предоставил andressa-wiltgen
Клиническая картина
Беременная женщина обратилась для проведения планового акушерского УЗИ с целью оценки возможного порока развития центральной нервной системы плода.
Данные пациента
- Возраст:
- 21 неделя
- Пол:
- Женский
Из случая: Анэнцефалия
Отсутствие головного мозга и свода черепа краниальнее глазниц на корональных изображениях головы плода.
Симптом «глаз лягушки» из-за отсутствия костей черепа/головного мозга и выбухания глазных яблок. В сагиттальной плоскости визуализируется профиль плода с отсутствием свода черепа.
Обсуждение
Анэнцефалия — это порок развития центральной нервной системы, состояние, несовместимое с жизнью. Пренатальное выявление анэнцефалии с помощью УЗИ является точным и надежным при исследовании на сроке 10–14 недель, в некоторых случаях и раньше, однако диагностика на очень ранних сроках беременности все еще ненадежна, поскольку кальцинация костей черепа завершается к 10 неделям.
Ультразвуковые признаки анэнцефалии различаются в первом и втором триместрах. В первом триместре визуализируется двухдольчатое образование, напоминающее силуэт «Микки Мауса», что типично для данной патологии; кроме того, могут присутствовать другие признаки, такие как повышение эхогенности амниотической жидкости, неправильная форма головки и значительное уменьшение копчико-теменного размера.
Во втором триместре типичной ультразвуковой картиной анэнцефалии является симптом «глаз лягушки», как показано на представленных эхограммах, что обусловлено отсутствием костей свода черепа/вещества головного мозга и выступающими глазными яблоками. Кроме того, из-за снижения глотательной активности плода может определяться многоводие.
Прием добавок фолиевой кислоты до зачатия и на протяжении всего первого триместра снижает риск развития дефектов нервной трубки почти на 50% беременностей.
Изображения: MD Jose Roberto Festugatto.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- sss konj · eysan
- OSCER Нейро Maryam · Maryam Davani
- Нейро CTC
- 1 Педиатрический список · Mohamed Roshan Arakkal
- АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ: КАТЕГОРИЯ 2A · Bukunmi Idowu
Case courtesy of andressa-wiltgen, Radiopaedia.org, rID: 84126, CC BY-NC-SA