Перелом Коллеса
Случай предоставил amir-mahmud
Клиническая картина
Пациент с падением на вытянутую руку в анамнезе. Жалобы на болезненность в области лучезапястного сустава с ограничением объема движений.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Перелом Коллеса
Определяется перелом дистального метафиза лучевой кости с минимальным смещением и дорсальной ангуляцией дистального отломка, что соответствует перелому Коллеса.
Также подозревается нарушение целостности кортикального слоя по суставной поверхности дистального отдела лучевой кости, что может указывать на внутрисуставной компонент (распространение) линии перелома.
К сожалению, данные КТ для подтверждения этого в данном клиническом случае отсутствуют.
Также следует отметить перелом шиловидного отростка локтевой кости со смещением и отёк окружающих мягких тканей.
Обсуждение
Классически проявляющийся деформацией дистального отдела предплечья по типу «серебряной вилки» или «столовой вилки», перелом Коллеса обычно возникает в результате падения на вытянутую руку (FOOSH).
Они чаще встречаются в пожилом возрасте и у женщин с остеопорозом.
Этот эпоним обычно сохраняется за случаями без внутрисуставного распространения на лучезапястный сустав (то есть для внесуставных переломов), протекающими без осложнений и являющимися стабильными. Однако это не строгое правило, и термин также может применяться при некоторых внутрисуставных переломах.
Всегда следует оценивать признаки нестабильности, включая внутрисуставное распространение (на лучезапястный и дистальный лучелоктевой суставы), потерю нормального угла инклинации лучевой кости и укорочение лучевой кости.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ОДА — Локтевой сустав
- 38.5 предплечье · AA B
- Переломы и вывихи
- пробный ОДА 1 · Fatima Abdelmoniem Abdelrahman Ragab
- rad1 часть 2 · Sarah Buonopane
- Переломы · Harrison Tran
- Интегрированный · Marsel Nageh Lamee
Статьи по теме
Case courtesy of amir-mahmud, Radiopaedia.org, rID: 82200, CC BY-NC-SA