Радиопедия
Меню

Разрыв передней суставной губы (повреждение Банкарта и разрыв SLAP) и HAGL

Случай предоставил Dai Roberts

Клиническая картина

Передний вывих плечевого сустава, сохраняющаяся нестабильность

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Разрыв передней суставной губы (повреждение Банкарта и разрыв SLAP) и HAGL

МРТ На весь экран

Крупный разрыв суставной губы от 10 часов кпереди до 6 часов (3 часа спереди) с отрывом передненижней суставной губы и надкостницы (мягкотканное повреждение Банкарта). Суставная впадина лопатки интактна. Крошечный дефект Хилла — Сакса. Разрыв верхней суставной губы распространяется спереди назад (SLAP-повреждение) с горизонтальным разрывом, переходящим от места прикрепления на проксимальный отдел сухожилия длинной головки бицепса. 

Плечевое прикрепление задней порции нижней суставно-плечевой связки (IGHL) нечёткое и неровное с утратой нормальной морфологии подмышечного кармана, что соответствует HAGL-повреждению задней порции. 

Сухожилия вращательной манжеты без особенностей, мускулатура сохранена.  

Обсуждение

МР-артрография чаще всего выполняется для более точной оценки суставной губы и капсулы сустава. Раствор для артрографии как растягивает полость сустава, так и затекает в места разрывов и отрывов, облегчая интерпретацию.

В данном клиническом случае представлен комплекс изменений, включающий «мягкотканное» повреждение Банкарта, HAGL (отрыв плечесуставной связки от плечевой кости) заднего пучка и SLAP-разрыв (разрыв верхней части суставной губы спереди назад) с сопутствующим повреждением места отхождения проксимального сухожилия длинной головки бицепса.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Dai Roberts, Radiopaedia.org, rID: 80068, CC BY-NC-SA