Радиопедия
Меню

Задний склерит

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

Пациент с установленным диагнозом системной красной волчанки поступил с острым развитием двусторонней боли в области глазниц, отёком и снижением остроты зрения. При офтальмоскопии (осмотре глазного дна) выявлена серозная отслойка сетчатки.

Данные пациента

Возраст:
15 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Задний склерит

МРТ На весь экран

Очаговое утолщение и накопление контраста заднего отдела склеры, сопровождающиеся перисклеральным и пресептальным отёком.

Из случая: Задний склерит

Снимок с комментарием На весь экран

Утолщение и накопление контраста задней склеры (красные стрелки)

Перисклеральный отёк (синяя стрелка)

Пресептальный отёк (жёлтые стрелки)

Обсуждение

Диагноз был подтверждён с помощью УЗИ, на фоне системной терапии кортикостероидами у пациента наступило улучшение.

Склерит — редкое, недостаточно диагностируемое состояние, представляющее угрозу для зрения.

Этиология склерита преимущественно воспалительная неинфекционная, процесс может быть как идиопатическим, так и протекать в структуре системного заболевания (например, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, гранулематоза с полиангиитом или болезни Бехчета).

УЗИ остаётся эталонным методом визуализации при данной патологии.

КТ и МРТ также играют важную роль в диагностике; к рентгенологическим признакам относятся:

  • утолщение склеры и накопление контраста
  • перисклеральный отёк

Лечение: применение нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикостероидов.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 73837, CC BY-NC-SA