Острая окклюзия A3 с ишемической пенумброй в бассейне ПМА (КТ-перфузия)
Случай предоставил Craig Hacking
Клиническая картина
Острое развитие слабости в правой ноге. Начало за 90 минут до исследования.
Данные пациента
- Возраст:
- 70 лет
- Пол:
- Мужской
Признаков кровоизлияния, подоболочечных скоплений, масс-эффекта или смещения срединных структур не выявлено. Дифференцировка серого и белого вещества сохранена. Небольшой симптом гиперденсного сосуда в сегменте A3 слева на серии тонких срезов. Желудочки и базальные цистерны симметричны, соответствуют возрастной норме.
Трёхсосудистая дуга аорты. Извитость проксимального отдела левой общей сонной артерии. Окклюзирующий дефект наполнения в среднем отделе левой перикаллёзной артерии. Левая позвоночная артерия доминантная. Венозные синусы твёрдой мозговой оболочки без особенностей.
Увеличение временных параметров в заднемедиальных отделах левого полушария большого мозга, указывающее на пенумбру в бассейне дистальных отделов левой ПМА. Признаков ядра инфаркта не выявлено.
Обсуждение
Данных за внутричерепное кровоизлияние нет. Ишемическая пенумбра в дистальном отделе бассейна левой ПМА, обусловленная тромбом в средней трети левой перикаллёзной артерии. Ядро инфаркта не определяется.
Пациент не подходил для механической тромбэктомии, но получил внутривенную тромболитическую терапию.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нейро на рецензировании 4 · Francesco Buemi
- Доклад медицинского регистратора · David Ryan
- Нейрорадиология · Kevin Sheng
- Неотложные состояния ЦНС · N Seth
- Кошка 1: головной мозг · Laleh Ebrahimpour
- Ежедневные клинические случаи · Abdullah Hajar
- FRANZCR 01A Нейро · AMIRSALEH JAFARI
Статьи по теме
Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 72036, CC BY-NC-SA