Холестериновая гранулема верхушки пирамиды височной кости
Случай предоставил Domenico Nicoletti
Клиническая картина
Слабость мимической мускулатуры слева.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Женский
Определяется объемное образование (3 см), исходящее из верхушки пирамиды височной кости слева.
Очаг характеризуется однородным сигналом, гиперинтенсивным на T1 и T2, гиперинтенсивным на последовательностях с насыщением сигнала от жира, со слабым периферическим накоплением контраста, что обусловлено наличием белкового содержимого внутри.
Сверху оно ограничено меккелевой полостью, на которую оказывает легкое компримирующее воздействие, кзади облитерирует медиальную часть внутреннего слухового прохода и, ремоделируя соседние костные структуры, пролабирует в цистерну мостомозжечкового угла.
Спереди оно прилежит к каротидному сифону, а снизу занимает яремное отверстие.
Гиперинтенсивное на T2 содержимое облитерирует ячейки сосцевидного отростка и барабанную полость вследствие блокады слуховой трубы.
МРТ-исследование было дополнено КТ, которая подтвердила данные исследования с наличием литического очага верхушки пирамиды левой височной кости.
Обсуждение
Холестериновые гранулемы пирамиды височной кости представляют собой «опухолеподобные» разрастания, состоящие из воспалительных клеток. Хронические инфекции среднего уха или черепно-мозговая травма могут приводить к формированию холестериновой гранулемы.
Клинический случай предоставлен Dr Federico Menetti
Плейлисты с этим клиническим случаем
- МРТ головного мозга · Emil Settarzade
- Экзаменационные клинические случаи (часть 12) (часть 1) · Noura Alraeesi
- Обзор: голова и шея · Ralph Nelson
- Каменистая часть · ahmed alaa al-agamy
- Нейро · Turay Cesur
- Опухоли основания черепа · Mohamed shweel
- Экзаменационные клинические случаи (часть 3) (часть 1) · Noura Alraeesi
- LW_FAcases_Neuro_NeckOrbitaSkull · Laurens Winkelmeier
Статьи по теме
Case courtesy of Domenico Nicoletti, Radiopaedia.org, rID: 64358, CC BY-NC-SA