Радиопедия
Меню

Внутрикистозный папиллярный рак молочной железы

Случай предоставил Alexandra Stanislavsky

Клиническая картина

Женщина без клинических проявлений. 5-й раунд скрининговой маммографии.

Данные пациента

Возраст:
60
Пол:
Женский

Из случая: Внутрикистозный папиллярный рак молочной железы

Маммография На весь экран

В верхне-наружном квадранте левой молочной железы определяется округлое объёмное образование с чёткими контурами, которые частично перекрыты прилежащей паренхимой молочной железы.

Из случая: Внутрикистозный папиллярный рак молочной железы

Маммография На весь экран

При сравнении с предыдущим исследованием отмечается, что данное изменение присутствовало ранее, но значительно увеличилось в размерах и плотности.

Из случая: Внутрикистозный папиллярный рак молочной железы

Маммография На весь экран

Учитывая динамические изменения по сравнению с предыдущим исследованием и неполную визуализацию контуров, пациентка была вызвана для дообследования. Были выполнены стандартные диагностические снимки, включая истинно боковую проекцию левой молочной железы, а также прицельные снимки с компрессией в CC и MLO проекциях. Они подтверждают сохранение четко очерченного округлого объемного образования без какой-либо дольчатости, с окружающим ободком пониженной плотности.

Из случая: Внутрикистозный папиллярный рак молочной железы

УЗИ На весь экран

Сложное кистозное образование в левой молочной железе на 2 часах в 6 см от соска, соответствующее изменениям на маммограммах. Внутрикистозный солидный узел демонстрирует нарушение целостности стенки кисты в местах прикрепления, угловые контуры на границе со стенкой кисты, вероятное распространение по протоку (см. первое изображение) и внутренний кровоток — все эти признаки подозрительны в отношении злокачественности.

Из случая: Внутрикистозный папиллярный рак молочной железы

Маммография На весь экран

Положение биопсийной клипсы соответствует очагу, выявленному при маммографии. Однако обратите внимание на уменьшение его размеров вследствие разрыва кистозного компонента в процессе биопсии. Роль клипсы молочной железы в данном случае заключается в облегчении последующей локализации, а не в сопоставлении данных маммографии и УЗИ.

Обсуждение

Биопсия и последующее широкое местное иссечение подтвердили инкапсулированный (внутрикистозный) папиллярный рак.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Alexandra Stanislavsky, Radiopaedia.org, rID: 62183, CC BY-NC-SA