Радиопедия
Меню

Амилоидоз сердца

Случай предоставил nephraite

Клиническая картина

Пациентка с симптомами застойной сердечной недостаточности.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

Из случая: Амилоидоз сердца

МРТ На весь экран

Диастолическая дисфункция и диффузное глобальное LGE (отсроченное накопление контраста / гадолиния), характерные для амилоидоза.

Гипокинез и гипертрофия обоих желудочков, LVEF 48,9%, FEVD: 39,1%.

Тяжелая трикуспидальная и легкая митральная недостаточность, а также дилатация обоих предсердий.

Перикардиальный и правосторонний плевральный выпот.

NB: LGE и утолщенная межпредсердная перегородка (7 мм).

Обсуждение

Поражение сердца при амилоидозе представляет собой отложение амилоидных фибрилл в ткани сердца. Как и в данном случае, отмечается прогрессирующее утолщение стенок, которое вызывает симптомы сердечной недостаточности, такие как одышка и отёки.
Хотя золотым стандартом является эндомиокардиальная биопсия с иммуногистохимическим окрашиванием, МРТ сердца высокочувствительна при инфильтративной кардиомиопатии и используется для измерения толщины стенок левого желудочка. Кроме того, применение гадолиния позволяет дифференцировать различные типы кардиомиопатий.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of nephraite, Radiopaedia.org, rID: 61600, CC BY-NC-SA